חיי שיכור תקופתיים של אדם והתנהגותו הלא מוסרית בחברה אינם יכולים להבחין. על מנת לבודד אנשים כאלה ולהבטיח את הסדר הציבורי, פותח מוסד מיוחד בשם LTP עוד בתקופות הסובייטים. אנשים שהתעללו באלכוהול הלכו לשם לטיפול חובה. כאשר חינוך מחדש של אזרחים אלה מתרחש בדוגמה של הרפובליקה של בלארוס, נכתב במאמרנו.
מה זה LTP?
הארגון, המהווה חלק ממערכת גופי ענייני הפנים של הרפובליקה של בלארוס, מכוון לבידוד הכפוי של אנשים שהורשעו באלכוהוליזם ממושך, כמו גם את התאמתם הרפואית והחברתית. העבודה מבוססת על מעורבות חובה של אזרחים כאלה בעבודה. באופן דומה נשלח לשיקום חולים עם התמכרות לסמים והתמכרות לסמים.
חקיקה
לא כולם מכירים את פענוח מהו LTP. זהו מרפא רפואי ועבודה. השאלה העיקרית היא האם שהות במוסד מרוחק עוזרת, האם זה משנה את השקפותיהם של מי שעבר בדרך הלא נכונה?
הבידוד בכפייה מוסדר על ידי המסמכים הבאים:
- החוק "על הנוהל ותנאי הפניה לשכר רפואי ועבודה והתנאים להיות בהם" מס '104-3 מיום 4.01.2010.
- צו של משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס מיום 10.07.2002 "בנושאי הכרה של אדם כחולה באלכוהוליזם, התמכרות לסמים או שימוש בסמים, הנוהל והתנאים למתן טיפול רפואי לחולים".
- קוד סדר הדין האזרחי של הרפובליקה של בלארוס מס '238-3 מיום 11 בינואר 1999.
- צו בית המשפט העליון "על הנוהג בבתי המשפט לבחינת מקרים של אשפוז בכפייה וטיפול באזרחים" מס '7 מיום 06.30.2005.
סקירת תיקים
מה זה LTP, בבלארוס, כל חולה באלכוהוליזם כרוני יודע שלפחות פעם נכנס למרכז רעלים או עוכב על ידי גורמי ממשל בגלל התנהגות סוערת ולא מוסרית במקום ציבורי. אם ההפרה של הסדר הציבורי חוזרת עם תקופתיות תכופה, לאחר מספר אזהרות יבוצע זימון לשקול לשלוח אדם זה ל- LTP למשך שנה.
בהתאם לחוק האזרחי, ניתן לשלוח אזרח למחלקה מיוחדת רק לאחר שבית המשפט שוקל את ההגשה שהועבר על ידי המחוז או גורם מורשה אחר, שנחתם על ידי ראש הגוף לענייני פנים טריטוריאלי או סגנו במקום. אם אין עילה לסרב לבקשה לפתיחת הליכים, בית המשפט ייתן פסק דין להכנתה למשפט. בהמשך תידון כיצד לקבל כיוון ב- LTP.
סיוע משפטי
לרוב, אנשים שהורשעו באלכוהוליזם אינם זקוקים להגנה משפטית, אך הם עצמם מסוגלים להגן על זכויותיהם, או אין להם זמן לדאוג למשוך עורך דין בגלל השיקול המהיר של התיק. אם אדם שהתיק שלו נבדק על ידי שופט הוא נגד שהייתו ברשות עבודה ורוצה שעורך הדין שלו יגן על זכויותיו, ויש לו גם עדים שיכולים להוכיח שהרשויות לא הכינו הפניה ל- LTP של בלארוס, יש לו את הזכות לכתוב בקשה לדחיית התייחסות התיק ל חפש עורך דין וכריתת הסכם עמו בנושא מתן סיוע משפטי. במקרה זה השופט קדימה ומוכן להקשיב לכל הוויכוחים, להכיר את המאפיינים החיוביים שהוצגו, לקחת בחשבון את עדויות העדים. אם מהראיות עולה כי האדם נפל במצב כזה במקרה ואינו זקוק לבידוד בכפייה, ייתכן שתינתן סירוב לכיוונו ל- LTP.
הסיבות להפניה לטיפול
בפענוח מהו LTP, לא אמורים להיות קשיים. כפי שצוין לעיל, מדובר בניתוח רפואי ועבודה, אליו נשלחים אזרחים, אשר מחלותיהם (התמכרות לסמים, אלכוהוליזם) מתועדים ומאושרים לאורך זמן רב. לא ניתן להגיש כל אדם מהרחוב לבית המשפט ולשלוח אותו למחלקה לטיפול בעבודה ללא סיבה. לאדם שלגביו נבחן התיק הזכות להכיר את חומרי המקרה לפני המשפט. על המסמכים להכיל עילה להחלת אמצעים:
- דוח רפואי. היא כוללת בדיקה רפואית של אזרחים בהוראת ראש הגוף לענייני פנים או סגנו. אדם המופנה לנוהל רשאי לערער על החלטה זו על ידי כתיבת הצהרה המופנית לממונה או לתובע. ניתן לערער על חוות דעת הרופאים בבית המשפט, על ידי הגשת בקשה שכנגד לבדיקת תרופות משפטיות. במקרה זה, יש לציין מדוע האדם אינו מסכים עם המסקנה הקודמת.
- עותקים של החלטות שהוצאו על קנסות מינהליים בגין עבירות שנעשו על ידי אזרח תוך כדי שיכרון או תחת השפעת סמים. חשוב שתהיה הערה במסמך על קביעת עובדת היותו מטומטם בזמן העמלה. אם יש ספק לגבי תוקף ההחלטות שהתקבלו, יש לאזרח הזכות לערער על אמיתות המסמך. ישנו סעיף 182 בקוד סדר הדין האזרחי של הרפובליקה של בלארוס, לפיו העובדות בהחלטה על עבירה מנהלית אינן פוגעות. הם נבדקים במהלך המשפט. לכן, חשוב לדעת לא רק מהו LTP בבלארוס, אלא גם על זכויותיכם והזדמנויותיכם.
- אזהרה תיעודית של עובד בגופי הפנים לענייני פנים על האפשרות לשלוח אזרח לרופא רפואה (במקרה של אי שמירה על הסדר הציבורי ושינוי אורח החיים). בפרוטוקול כזה, חייבת להיות הערה של האדם שלגביו גויס שהוא מכיר את המסמך הזה. ניתן לערער גם על החלטה זו על ידי כתיבת הצהרה המופנית לממונה או לתובע. אם לא ננקטה פעולה זו, פירוש הדבר כי האזרח נחשב להסכים עם האזהרה והבחין בכך.
התיעוד
פענוח LTP מבהיר מלכתחילה כי מוסד זה מבוסס על סיוע רפואי לאזרחים, וטיפול בעבודה הוא מרכיב נוסף בשיקום. בעניין זה, על מנת לשלוח נזקק לניתוח כזה, יש לתעד אותו כחולה באלכוהוליזם כרוני, שימוש בסמים או התמכרות לסמים. כך, תחילה יש להוציא דוח רפואי, היכן שאושרה המחלה, ואחריה אזהרה על האפשרות להעמיד אזרח לטיפול חובה.
על אדם זה להיות בעל המסמכים הבאים:
- מידע על מצבו המשפחתי ונוכחותם של ילדים תלויים.
- עותקים של תעודות לידה של ילדים קטינים.
- נקיטת טיפול לתלות בסמים או באלכוהול בהתנדבות.
- חלץ מהתיעוד הרפואי אודות מצב הבריאות.
שיקול המקרה בהעדרו אינו אפשרי. הקפידו להגיע לנציג של גורמי הפנים, כמו גם לאדם ביחס אליו הוגש רעיון לגבי שליחה ל- LTP, שקיצורו פענח לעיל.
הנשלח לרופא רפואה
החוק אישר רשימה של אנשים העשויים להעמיד לטיפול בעבודות כפייה:
- מתועדים אנשים בהם המחלה היא אלכוהוליזם, שימוש בסמים או התמכרות לסמים. אנשים שהובאו לאחריות מנהלית יותר משלוש פעמים בשנה לאחר ביצוע עבירות תוך כדי שיכרון או תחת השפעת סמים פסיכוטרופיים או משכרים אחרים. אנשים אלה הוזהרו מפני האפשרות להישלח ל- LTP (כפי שתורגם, צוין לעיל), לאחר מכן הם נמשכו שוב לעבירות דומות. עם זאת, הם היו במצב לא מספק.
- אזרחים המחויבים לשלם את ההוצאות שהוציאה המדינה בגין אחזקת ילדים בביטחון המדינה, במקרה שהם מפרים את משמעת העבודה בעלת אופי מערכתי בגלל השימוש בסמים נרקוטיים, משקאות אלכוהוליים או חומרים משכרים.
מי לא נשלח ל- LTP
יש רשימה של אנשים אשר לכל אורח חיים אינם כפופים להפניה ל- LTP. מה אנשים כאלה עושים? מדוע הם אינם מופנים לטיפול? האנשים הבאים שייכים לקטגוריות אלה:
- נשים בהריון. לידת ילד היא הסיבה לרישום במוסד רפואי נרקולוגי (אם יש תלות), אך סירוב להתבודד.
- נשים התלויות בילדים מתחת לגיל שנה.
- בני נוער צעירים. בריאותם והתנהגותם נשלטת על ידי הרשויות הרלוונטיות, אך ניתן לשלוח אותם לרשויות LTP רק כשהן בנות 18.
- קשישים שהגיעו לגיל פרישה.
- נכים קבוצות 1 ו -2.
- אזרחים הסובלים ממחלות המונעות מהם להישאר ברפואה רפואית, כמו גם מחלות כאלה שלא ניתן לטפל בהן ב- LTP (מהווה מחלקת עבודה רפואית).
כאשר שוקלים מקרה בבית משפט, המסמכים שהוגשו מהמרפאה נחקרים בהכרח. אם יתברר כי אזרח סובל ממחלה קשה המכשילה את היותו ב- LTP, אז יבוא סירוב לספק את הבקשה לשליחת אדם זה לטיפול חובה.
רשימת המחלות מסוג זה כוללת: סיבוכים כרוניים בכליות, מחלות מערכת אנדוקריניות, הרעלת דם, דלקת כבד, פריקרדיטיס, דלקת ריאות, syringomyelia, אפילפסיה, הפרעת אישיות פרנואידית, דמנציה, גידולים ממאירים, כמו גם מחלות עיניים. מהי נוירופתיה של עצב האוקולומוטור? במקרה זה האם LTP אסור או לא? פגיעה בעצב העין יכולה להיות מולדת ונרכשת. עם מחלה זו, אדם אינו יכול לשלוט בתנועת התלמיד. עם אבחנה כזו מתפתחים במהירות פזילה ודיפלופיה, מה שמגביל את פעילות החיים הרגילה. מחלה כזו יכולה להיות גם תוצאה של מחלות לב, סוכרת, טרשת עורקים ומפרצת. כל המחלות המעניקות את הזכות לפטור מהפניה ל- LTP מוצגות בהחלטה של משרד הבריאות של הרפובליקה של בלארוס מס '53 מיום 10.07.2002.
החלטת ערעור
לאחר שהשופט האזין לצד נציג האיברים הפנימיים, כמו גם לחוות הדעת לגבי הכוונה של האדם הנוגע בדבר לרשות הרפואה והעבודה, ניתנת החלטה או סירוב חיובי. לאזרח יש את הזכות להגיש תלונה על ההחלטה. נציגו (אם קיים) יכול לעשות זאת תוך 10 יום ממועד ההחלטה או נימוקיה.
חזור לחיים מפוכחים
התרגום של LTP ידוע לרבים, מכיוון שבחיי נאלצתי להתמודד עם המוסד הזה. המרפא הרפואי והעבודה הוא אמצעי קיצוני למניעת שימוש לרעה באלכוהול באוכלוסייה. קשה לראות כיצד גברים בריאים, בעלי יכולת בריאות, משתכרים. עשרות אנשים סביב שיכור סובלים מכך. הגבלת מכירת המשקאות האלכוהוליים והפסקת ייצורם של מיני פירות זולים מילאו תפקיד בשיפור הדינמיקה, אך לא ריפאה אנשים מכורים.
בבלארוס, טורקמניסטן וטרנסניסטריה, השיטה הסובייטית למאבק בתלות באלכוהול עדיין נהוגה בצורה של טיפול בעבודה ובידוד מהחברה שמאחורי גדר LTP. בעבר זה היה נפוץ ברחבי מרחבי ברית המועצות. במקביל, במשך זמן מה הייתה שיטה זו אפשרות יעילה למאבק באלכוהוליסטים.
זמן סובייטי
שתייה הייתה בעיה רצינית בחברה הסובייטית. פשעים רבים בוצעו בדיוק תחת השפעת משקאות אלכוהוליים. מהו LTP בברית המועצות? בעבר, זה נקרא סוג של "כלא" לשיכורים, שנוצרו באמצע שנות ה -60 של המאה הקודמת. המחלקה הראשונה פתחה את שעריה בקזחסטן בשנת 1967, אם כי עדויות אחרות מראות שהדבר התרחש בשנת 1974. התוצאות היו מוצלחות. לכן בקרוב החלו להיפתח מוסדות כאלה ברחבי ברית המועצות. המטרה הייתה לחנך את האדם מחדש, לפתח תחושת סרבנות יציבה מאלכוהול, להרגיל לעבוד. טיפול בכפייה נתפס בשלווה בחברה.
הם יכולים להישלח למוסד סגור לתקופה של שישה חודשים עד שנתיים. אזרחים המתעללים במשקאות אלכוהוליים, כמו גם אלה המנהלים אורח חיים לא מוסרי, עלולים להפר את הסדר הציבורי בשכרות (נוסח זה הוצג על ידי החלטה של הסובייט העליון של ברית המועצות). אם אזרח נאלץ שוב ושוב להפר את הסדר הציבורי (הוא ביצע קטטה בפומבי או נהג בשכרות במכונית), מה זה LTP, הוא יכול היה ללמוד מניסיון אישי. ואז החינוך הכפוי של שיכורים היה מבורך. LTP באותם הימים לא היה רשום כארגונים רפואיים, אלא היה תחת פיקוח משרד הפנים במערכת מוסדות הכליאה (בתי כלא, מרכזי מעצר לפני משפט ומושבות).
נפל על מה ב- LTP בברית המועצות? מדד כזה של חשיפה הוחל על אלכוהוליסטים קטלניים. בתקופת ברית המועצות, לא כל מתה נשלח לטיפול. ניתן לעשות זאת על סמך הצהרה של קרובי משפחה או לאחר הלהיט השישי במרכז הגמילה. תחילה נשלח האזרח לוועדה הרפואית, שם הוכרעה השאלה האם הוא זקוק לטיפול חובה. במקרה של החלטה חיובית, בית המשפט קבע על בידוד האלכוהוליסט ב- LTP.
חלק מהמטופלים עצמם הביעו רצון לפנות למרפאה, שם נקבע הטיפול (הם העניקו את התרופה אנטבוס, ולריאן ומשככי כאבים, לפעמים הם עברו מסלול רפלקסולוגיה). תהליך הטיפול, שכלל פיתוח סלידה מאלכוהול, התנהל כך: המטופל הוזרק לו תרופה מיוחדת שמעוררת חוסר סובלנות למשקאות קשים, לאחר מכן הוצע לחולה לשתות מעט אלכוהול. כתוצאה מכך, הקאות נפתחו. נוהל זה נוהג לא פעם.
ביטול עבודה חופשית
מהו LTP בתקופה הסובייטית? המוסד נראה כמו בניין רגיל עם חדרים בהם היו נמצאים מיטות קומתיים. מצב הבידוד היה בתוקף. אפשר היה לראות קרובי משפחה וחברים פעם בשבוע. חופשה הוענקה רק במקרה של מות אסון יחסי או טבעי.
האדם היה עובד ללא טיפול. אלכוהוליסטים נשלחו לעבודות חקלאיות לחוות קולקטיביות, למפעלים וצמחים (חומרי ניקוי, הובלות). חולים הפכו לעבודה חופשית, ולכן עסקים רבים היו הראשונים שהזדמנות לארח עובדים כאלה. רק עבודה בלתי מיומנת הוצעה: במהלך השיקום לא הייתה שום הזדמנות להגדיל את רמת המיומנויות של האדם. יום העבודה החל משבע או שמונה בבוקר, ונמשך עד ארבע אחר הצהריים. הכרחי בהפסקת צהריים.
איך העבודה ב- LTP. מה קורה שם? פעמים רבות נמתחה ביקורת על כדאיותה ויעילותה. על פי כמה דיווחים, בסוף המאה העשרים, יותר ממיליון אנשים עברו טיפול ב- LTPs, שרבים מהם המשיכו לשתות אלכוהול לאחר שחזרו הביתה. עד מהרה עלתה השאלה מהי כשירותו של מוסד זה. זה נחשב בשנות ה 70-80 של המאה הקודמת. לאחר קריסת ברית המועצות ברוסיה הוחלט להיפטר משרידי העבר הסובייטי, כולל LTP. בשנת 1994, הפיזור הרפואי חדל להתקיים באופן רשמי.
