טרנספורמציה מגדרית היא משימה די מורכבת ושנויה במחלוקת. עבור אלה שבחרו לעצמם כיוון זה, הדרך הקשה הארוכה מוצדקת יותר לאחר שאדם רואה את עצמו במראה שונה לחלוטין, במלוא מובן המילה. במבט ראשון, נראה כי אנשים פשוט משחקים איפור ומשתמשים במיומנות באיפור. למעשה, לשיבוץ מגדרי יש רקע מוסרי מסובך למדי. בעיקרון, צעד כזה נקבע על ידי אנשים אשר כלפי חוץ מרגישים עצמם לא מי שהם בחיים האמיתיים. כדי להוכיח את התמורות הבלתי צפויות באמת של אנשים שעברו טיפול בהחלפת הורמונים (HRT), מבחר תמונות מובא להלן.